כריתת כיס מרה השלכות
בדרך כלל אין לפרוצדורת כריתת כיס מרה השלכות מרובות. זהו ניתוח פשוט יחסית שמתבצע לרוב בשיטה לפרוסקופית, שההתאוששות ממנה מהירה וקלה. עם זאת, ככל ניתוח
העובדה כי מחלת הסרטן הופכת נגישה יותר ויותר לטיפול על-ידי מדע הרפואה הקונבנציונאלי היא לא סוד, ועם העלייה במקרי הסרטן בשני העשורים האחרונים, אנו עדים גם לפריצות דרך רבות בתחום הרפואה, פריצות דרך המאפשרות לחולים בסוגי הסרטן השונים להמשיך ולנהל חיים ארוכים, ואף לשמר איכות חיים מתקבלת על הדעת. מגוון הטיפולים הזמינים כיום למחלות הסרטן השונות רחב עד מאוד, והיכולת להתאים את הטיפול ההולם לאופי הסרטן ולכל מטופל בצורה אינדיבידואלית, הם אלו העומדים בבסיס ההצלחה של המלחמה הנמשכת במחלה זו….
ברובם המוחלט של מקרי הסרטן הנפוצים (סרטן השד, סרטן המעי הגס, סרטן המעי דק וסרטן הריאות), מהלך ישיר של טיפול כירורגי מאפשר לעיתים קרובות לפתוח את השער בפני ניצחון על המחלה, במהירות, ביעילות, ותוך כדי הימנעות מהידרדרות המצב.
הרפואה הכירורגית הינה אמנם בת אלפי שנים, אך נראית היום שונה לגמרי: הקדמה הטכנולוגית, הידע המדעי והיכולת האנושית מאפשרים לה להיות פתרון ראשון לבעיות רפואיות רבות – ולא מוצא אחרון.
הרפואה הכירורגית מוגדרת במילון כתחום ברפואה העוסק בריפוי באמצעות ניתוח פולשני של גוף. אולם בימינו הגדרה זו הינה חסרה, ואף מטעה. הקדמה הטכנולוגית מאפשרת לניתוח בימינו להיות סדרה של הליכים כירורגיים, או הליך אחד, בדרגות פולשנות משתנות, במידות שונות של קושי, ובעלי סיכוי דינאמי לסיבוכים. יחד עם זאת, המשותף לכל ניתוח הוא עצם החדירה לגוף כדי לטפל בבעיה פנימית, שתרופות או טיפולים חיצוניים אחרים לא יכולים לפתור, או לחקור את השפעותיו של מצב רפואי כזה או אחר על האיברים הפנימיים.
ישנן בעיות רפואיות רבות שדורשות טיפול כירורגי, למעשה, כ-30 אחוזים מהבעיות הרפואיות בעולם דורשים התערבות כירורגית. ניתוחים מסוימים נועדו כדי להקל או למנוע כאב, אחרים כדי למגר תסמינים של מחלות מסוימות או לשפר את התפקוד הגופני.
ניתוחים מסוימים נעשים כדי לאתר את הבעיה הרפואית, כמו ביופסיה, הליך שבמהלכו מוסר חלק מרקמת גוף למטרות חקירה מיקרוסקופית ופתולוגית של הרקמה על-מנת לאבחן בעיות רפואיות. ניתוחים רבים, כמו ניתוחי לב וניתוחים להסרת גידולים סרטניים, נועדו כדי להציל חיים.
ניתוחים לאבחון סרטן: ניתוח עשוי לשמש כדי לסייע באבחנה של סוגים מסוימים של סרטן. במהלך ביופסיה, הרופא המנתח מסיר חלק קטן של רקמה למטרות חקירה מיקרוסקופית ופתולוגית על-מנת לוודא אבחנה של סרטן ולגלות את סוגו.
ניתוחים לטיפול בסרטן: כאשר זה מתאפשר, ניתן להסיר גידולים ממאירים ושפירים וכן את הרקמה המקיפה אותם ועשויה להכיל תאים סרטניים. לעיתים מסירים באמצעות ניתוח גם תאים סרטניים שהתפשטו מהגידול הראשוני כגרורות. במקרים מסוימים טיפולים כימותרפיים ניתנים לפני הניתוח כבמטרה להקטין את הגידול ולפשט את ההליך הכירורגי.
דירוג גידול סרטני: מטרתו של הליך דירוג הגידול הסרטני הוא לקבוע את מידת ההתפשטות של מחלת הסרטן בגוף האדם. ברוב המקרים בדיקות וסריקות מתבצעות כדי לקבוע את דרגת המחלה לפני הניתוח, אולם לעיתים יש צורך בניתוח קטן כדי לבדוק את דרגת החומרה של המחלה, בעיקר במקרים בהם לא ניתן לראות את הגידול בבדיקת אולטרסאונד, סריקת CT או MRI.
שליטה בתסמיני סרטן: במידה וגידול סרטני אינו ניתן להסרה או לריפוי בתרופות, ניתוח יכול לסייע לשלוט בתסמיני המחלה – כדי להקטין חסימה, חוסר נוחות או סיבוכים נוספים.
ניתוחי שחזור: ניתוח יכול לשמש לשחזור איבר מסוים בגוף או לשימוש קוסמטי.
שתי השיטות המרכזיות בהן מתבצעים ניתוחים היום – הן השיטה הפתוחה, המסורתית, כלומר פתיחה של הגוף וניתוח פולשני למדי, והשיטה הלפרוסקופית, טכניקה מודרנית המשמשת לניתוחי בטן ומבוססת על חדירה לבטנו של המנותח באמצעות מספר חתכים קטנים, יחד עם מצלמה קטנה המשדרת בזמן אמת לצוות הרפואי את תמונת הניתוח. השיטה הלפרוסקופית, כאשר ניתן לבצע אותה, מאפשרת ניתוחים באופן זעיר-פולשני, מקצרת את זמן ההחלמה ומקטינה את הסיכון לסיבוכים שלאחר הניתוח. יחד עם זאת השיטה הפתוחה מאפשרת חלל עבודה נוח יותר, ובהליכים מורכבים יותר הינה הכרחית.
אנשים רבים חוששים מכל הליך כירורגי, אולם כאמור בימנו הטכנולוגיה, הידע המדעי והיכולת האנושית מאפשרים לניתוחים להיות טיפולים יעילים, מהירים ולא אגרסיביים לטיפול בבעיה רפואית, אם הינו הכרחי ואם לאו, כפתרון הראשון – ולא כמוצא אחרון.
הטכניקה הלפרוסקופית מספקת תחליף לניתוח הפתוח בטכניקה זעיר-פולשנית. למעשה, באמצעות מספר חתכים זעירים בבטן העליונה סביב מיקומו של הכבד מוחדרים כלי הניתוח יחד עם מצלמה זעירה אשר משדרת בזמן אמת את מראה האיברים הפנימיים, ומאפשרת לרופאים המנתחים לבצע את ההליך ללא חתך הבטן ופתיחתה. בשנים האחרונות הטכניקה הלפרוסקופית בניתוחי כבד התפתחה משמעותית.
כירורגיית חזה עוסקת בתחומי מחלות בית החזה, אשר ניתנות לפיתרון במרבית המקרים באמצעים ניתוחיים. בין תחומי התמחותו של כירורג חזה הינם מחלות ריאה (בעיקר סרטן ריאה), טראומת בית החזה מחלות זיהומיות של מחלת הריאה וגידולים של חלל בית החזה. כירורגיית חזה הינה אחת ההתמחויות החשובות ביותר בתחומי הכירורגיה, אשר מטפל ועוסק באיברים הרגישים והחיוניים לגוף האדם.
הושט הוא צינור ארוך ושרירי המחבר בין הגרון לקיבה. אורכו של הושט בגופם של אנשים בוגרים הוא כ-30 ס"מ. הושט אחראי על העברת המזון דרך הפה, אל תוך הקיבה, באמצעות התכווצויות שרירים. החלק העליון של הושט עובר מאחורי קנה הנשימה, אך נפרד ממנו. הקושי בבליעה (דיספאגיה) הוא התסמין הנפוץ ביותר של סרטן הושט. רוב החולים מרגישים כי האוכל נתקע בדרכו לקיבה, תיתכן גם ירידה במשקל, כאב ואי נוחות מאחורי עצם החזה או בגב.
אחד ממופעי הסרטן השכיחים והקטלניים ביותר. התסמינים הנפוצים למצב זה נעים בקשת רחבה במיוחד, בהתאם למיקום הגידול. ביניהם: כאבים בחזה ובעצמות, קוצר נשימה, הזעות לילה, ירידה חריפה במשקל, חוםחולשה, דלקת ריאות שאינה מגיבה לתרופות והיסטוריה של שיעול כרוני. האבחנה נעשית על-ידי ביופסיה, ולאחר אבחון סוג סרטן הריאות (NSCLC, SCLC) ישנן אפשרויות טיפול מגוונות.
השלישי מבין סוגי הסרטן השכיחים, אך גורם המוות השני במערב. האבחון נעשה על-ידי קולונוסקופיה, והמחלה מטופלת לרוב בהליך כירורגי. ההמלצה הגורפת הינה בדיקה תקופתית לשלילה, שכן מחלה זו מתפתחת בצורה סמויה ולעיתים קרובות התסמינים מגיעים לפני השטח בשלב מאוחר של המחלה - שינויים ביציאות ודימום רקטלי, ירידה בתיאבון ובמשקל, וכאבי בטן.
לרוב מופיע כקרצינומה (בשכבת האפיתל), והשכיחות של סרטן זה בקרב נשים מדברת על אחת מתוך שמונה נשים שמגיעה לגיל שמונים. גם כאן האבחנה נעשית על ידי לקיחת ביופסיה שמובילה לשלילה של התפזרות גרורות. מגוון הטיפולים הזמינים לסרטן השד הוא הרחב ביותר מבין סוגי הסרטן, והטיפול נבנה באופן אישי בהתאם למגוון רחב של קריטריונים, כולל האפשרות לטיפול כירורגי.
רובם המוחלט של ניתוחי הכבד נעשים על מנת לכרות ולהסיר גידולים או נגעים, שפירים או ממאירים. בזכות יכולת הרגנרציה המדהימה של הכבד, היום ניתן לבצע כריתות נרחבות ובשנים האחרונות אחוזי ההצלחה של ניתוחי הכבד עלו משמעותית. היום ניתן לבצע ניתוחי כבד לכריתת אזורים נגועים בשתי שיטות: השיטה הפתוחה, השיטה המסורתית והשיטה הלפרוסקופית, השיטה הסגורה.
בדרך כלל אין לפרוצדורת כריתת כיס מרה השלכות מרובות. זהו ניתוח פשוט יחסית שמתבצע לרוב בשיטה לפרוסקופית, שההתאוששות ממנה מהירה וקלה. עם זאת, ככל ניתוח
סרטן שד יכול להתגלות בשלבים ראשונים שלו תודות למישוש ידני או גילוי אקראי במהלך בדיקת ממוגרפיה. יש לדעת כי קיימים כמה סוגים של סרטן השד,
סרטן השד הוא אחד מסוגי הסרטן הנפוצים ביותר בקרב נשים. כיום ידוע כי חלק מסוגי הסרטן קשורים לגורמים תורשתיים, קרי גנים שעוברים במשפחה. משום כך
סרטן המעי הגס תסמינים כוללים מגוון תופעות, החל מכאבי בטן, דרך דימומים ביציאות ועד לירידה במשקל. על כל אחד ללכת להיבדק ברגע שהוא חש שדבר
סרטן המעי הגס הוא אחד מסוגי הסרטן הנפוצים בארץ ובעולם. הגורמים לו הם כנראה תורשתיים, כמו גם אורח חיים. כמו לכל סרטן אחר, גם ממוין
החלחולת (רקטום) הוא החלק האחרון של המעי הגס, והוא מרכז את הצואה לקראת יציאתה מהגוף. סרטן המעי הגס עלול להתחיל במיקום זה ואפשר לגלותו בעזרת
הרפואה הכירורגית היא התחום הרפואי העוסק בריפוי מחלות ופציעות וכן בתיקונים אסתטיים של גוף האדם באמצעים פולשניים- במילים אחרות- ניתוחים (למעשה, התרגום המילולי של רפואה כירורגית באנגלית פירושו "רפואה ניתוחית").
הרפואה הכירורגית נוגעת בכל תחומי הרפואה, והתערבויות כירורגיות נעשות ברפואה אונקולוגית, רפואת ילדים, רפואת עור, רפואת כלי הדם, נוירולוגיה, אורתופדיה, פלסטיקה וכיוב'. בנוסף לתחומים אלה ברפואה, אליהם הרפואה הכירורגית משיקה, היא חולשת על תחום השתלות האיברים.
עצם השאלה עשוי להיות מעט משעשע- הרי כל בר דעת מבין למה הכוונה כאשר הוא שומע את המילה "ניתוח"! ובכל זאת, ננצל את ההזדמנות להתעכב לרגע על דיוק ההגדרה: ניתוח הוא הליך שבמסגרתו מתבצע חיתוך של רקמות בגוף האדם לצורך טיפול בבעיה רפואית כלשהי. ההגדרה הפשוטה הזו מקיפה מגוון עצום של מצבים רפואיים. חלקם עשויים להיראות למתבונן מהצד דרמטיים ואף מפחידים, הכוללים הרדמה מלאה, הכנה אינטנסיבית ומקיפה של הגוף, חתכים גדולים (לרוב מלווים גם בדימום רב) וצוות גדול של רופאים ואחיות המתרוצצים סביב שולחן הניתוחים. פעמים רבות אלו הם ניתוחי בטן הכוללים חדירה פולשנית "לעומק", הסרה או חיתוך של איברים פנימיים וכד'. בנגד, חלק מהניתוחים נדמים כפרוצדורות פשוטות ומינוריות, בהרדמה מקומית, ללא אשפוז, מתבצעים במרפאה של הרופא המנתח ללא צוות גדול ועם החלמה מהירה ופשוטה. כאלה הם לא פעם ניתוחים להסרה של נקודות חן או גידולים מן העור.