סרטן הריאות הוא אחד הסוגים השכיחים ביותר של מחלת הסרטן, ולמרבה הצער – גם אחד הקטלניים שבהם. את הסרטן נהוג לחלק לשני סוגים עיקריים: סרטן ריאה מסוג תאים קטנים (SCLC) וסרטן מסוג תאים שאינם קטנים (NSCLC), שנחלק בעצמו לשלושה סוגים עיקריים. לצד זה, ישנם סוגים נדירים הרבה יותר של סרטן הריאות, דוגמת מזותליומה או קרצינואיד.
סרטן הריאות מתפתח לאחר חשיפה ממושכת לקרצינוגנים (חומרים שחשיפה אליהם עלולה לגרום לסרטן), שמהווים חלק מעשן הסיגריות. מכאן שעישון (הן אקטיבי והן פאסיבי) מגדיל בצורה ניכרת את הסיכון לחלות בסרטן. הסרטן עלול להתפתח גם עקב גורמים תורשתיים, חשיפה מוגבלת לאסבסט או לגז ראדון, חולשה במערכת החיסונית או אפילו טיפולים קודמים בסרטן מסוגים אחרים. כדאי לציין כי ישנם אנשים שלוקים בסרטן הריאות אף על פי שאינם עונים על תנאים אלה, אם כי מקרים אלה נחשבים נדירים ביותר.
לסרטן הריאות מספר סימפטומים שחשוב לשים לב אליהם – גילוי מוקדם של המחלה עשוי להציל חיים. התסמינים המרכזיים של המחלה הם:
הבעיה העיקרית היא שתסמינים אלה מאפיינים גם אינספור מצבים רפואיים אחרים, מה שמקשה על אבחון המחלה, אף יותר בשלביה הראשונים.
כאשר חשים בתסמינים שתוארו מעלה למשך פרק זמן של שלושה שבועות ומעלה, חשוב להגיע לבדיקה אצל רופא המשפחה, שיערוך בדיקה גופנית ויפנה לבדיקות מקיפות יותר, כמו צילומי רנטגן, בין השאר. ממצאים חשודים או לא תקינים המתגלים בבדיקות אלה יביאו להפניה לרופא מומחה לצורך המשך האבחון. הבדיקות שאמורות לאשש או להפריך את התפתחות הגידול הסרטני כוללות ביופסיה של הריאות, סריקת PET, ברונכוסקופיה, מדיאסטינוסקופיה ובדיקות נוספות בעת הצורך.
האבחון יאפשר לקבוע לא רק אם יש סרטן ריאות, אלא גם את הדרגה שלו. האבחנה היא בין ארבע דרגות, המבטאות את רמת הקושי של המחלה. הדרגה הראשונה כוללת גידול (בגודל של חמישה ס"מ ומטה) שנשאר בריאה ולא התפשט לבלוטות הלימפה. דרגה 4, החמורה מכולן, מבטאת גידול שהתפשט לריאתו השנייה של האדם, או לחלופין לאיברים רחוקים יותר בגוף. במצב כזה, הסיכויים לנצח את המחלה קטנים בצורה משמעותית.
דרגת המחלה תגדיר גם את הטיפולים האפשריים בה, כאשר הטיפולים הנפוצים הם כירורגיים, תרופתיים או טיפולי הקרנה. במקרים רבים ישולבו טיפולים מסוגים שונים.
תסמיניו של סרטן הריאות הגרורתי מופיעים מאוחר, אבחונו קשה והטיפול בו מורכב.
סרטן ריאות גרורתי, או סרטן ריאות שניוני, מתאר מצב שבו תאים סרטניים שמקורם באיבר אחר בגוף התפשטו אל הריאות. הגידול הסרטני המקורי מוגדר כסרטן ראשוני, ומוקדי ההתפשטות לאיברים האחרים מכונים גרורות. סוגי הסרטן השכיחים ביותר בהתפשטותם לריאות הם סרטן השד, סרטן השחלה, סרטן המעי הגס, סרטן האשכים, סרטן הקיבה, סרטן הוושט, סרטן העור וסרטן הכליה.
לרוב תסמיניו סל סרטן הריאות השניוני מגיעים בשלב מתקדם של המחלה, דבר שמקשה על אבחונה, אך הם דומיננטיים ובולטים לאחר שהם מופיעים. התסמינים השכיחים ביותר הם שיעול ממושך, קוצר נשימה, שיעול המלווה בליחה דמית וכאב בחזה.
רבים מתסמינים אלה מופיעים גם במקרה של סרטן ריאה ראשוני (גידול שמקורו בריאה עצמה), אך עלולים להופיע גם בעקבות דלקת בבית החזה ומחלות ריאה אחרות. בשל הגילוי המאוחר של המחלה, ההתקדמות במציאת טיפולים יעילים היא חיונית מאוד להעלאת תוחלת החיים של המטופלים. שנת 2015 הייתה שנה חשובה בחקר למציאת התרופה לסרטן, כאשר בישראל ארבע תרופות מ"הדור החדש" לסרטן ריאה אושרו ב-FDA והן מועמדות לכניסה לסל התרופות. חלק מהתרופות הן ממוקדות לשינוי המולקולרי בגידול, וחלק מאפשרות למערכת החיסונית לזהות את התאים הסרטניים ולנטרל אותם.
אם אתם חשים באחד מהתסמינים הנ"ל – שיעול, קוצר נשימה, ליחה דמית או כאב ממושך בחזה – גשו לרופא המשפחה כדי לבדוק את מקורם. סרטן ריאות גרורתי ניתן לגילוי בצילום רנטגן, סריקת CT, CAT או סריקת MRI.
סרטן ריאה גרורתי עשוי לגרום גם לתפליט צדר – הצטברות נוזלים בחלל שבין שני קרומי הצדר העוטפים את הריאות. במקרה כזה, לעיתים ניתן לנקז חלק מהנוזלים ולבדוק אם הם מכילים תאים סרטניים. אם נלקחת דגימת תאים מן הריאה, ניתן לקבוע אם הם סרטניים, ואם מדובר בסרטן ריאות שניוני (גרורתי).
הטיפול בסרטן ריאות גרורתי תלוי בסוג הסרטן הראשוני – כלומר הגידול המקורי ששלח גרורות לריאה. ניתוח להסרת סרטן ריאה גרורתי מהווה אפשרות עבור חלק קטן מן החולים, אם ניתן להשתלט גם על הגידול הראשוני ואם אין סימן כלשהו להתפשטותו לאזורים אחרים בגוף. בנוסף, ביצוע הניתוח מותנה בכך שהגרורה מצויה רק בחלק אחד של הריאות שקל להגיע אליו, ואינו מחובר לכלי דם או לעצבים חשובים.
לעיתים ניתנים טיפולים כמו כימותרפיה או טיפול הורמונלי, כדי להקטין את גודל הגרורות בריאה ולשלוט בהן. טיפול בקרינה לזמן קצר יכול להקל על חלק מהתסמינים של המחלה, כמו כאב, קוצר נשימה או שיעול המלווה בדם.
אם הגידול יוצר חסימה בכלי הנשימה או בנתיב אוויר ניתן לצרוב את הגידול באמצעות לייזר כדי להסירו מנתיב האוויר, ולהקל על חלק מהתסמינים. עם זאת, הטיפול בצריבה אינו הורס לחלוטין את הגידול. אם הגידול גורם ללחץ על מבנים הקרובים לקנה הנשימה ניתן להשתמש במכשיר הנקרא "תומך", אותו ניתן להכניס באופן קבוע לדרכי הנשימה כדי להשאירם פתוחים.
במרפאת סרג'יקר עובדים המנתחים הטובים בתחומם, ואנו מציעים טיפולים כירורגיים הנקבעים בהתאם לפרוטוקול הטיפול המדויק. אנו מקפידים על יחס אישי, כמו גם על טיפול מקצועי עבור מטופלים אונקולוגיים. אנא צרו עמנו קשר דרך טופס יצירת קשר באתר, או טלפונית למוקד שלנו, ואנו נחזור אליכם עם פרטים נוספים.